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过敏高发季,这些误区要厘清

发布时间:2025年01月04日
过敏高发季,这些误区要厘清
春天百花争艳,杨
树、柳树、松树这些树木
的花粉也开始随风传播,
随之而来的是花粉等过敏原增多,导致
过敏体质人群深受频繁打喷嚏、揉眼
睛、浑身痒、呼吸不畅等过敏症状的困
扰。在这个过敏性疾病高发的季节,不
少人去尝试一些口口相传的“防敏妙招
儿”。那么,这些方法真的有效吗?有
哪些认识误区需要厘清?
人们越来越容易过敏?
过敏,可以说是越来越常见了。数
据显示,我国过敏性疾病的总体发病率
达 37.3%,其中常见病种过敏性鼻炎的患
病率为 17.6%。另据世界变态反应组织统
计,全球过敏性鼻炎的患病率为 10%-
30%,保守估计已超过 5 亿人患病。总体
来看,过敏患病率升高受到多种因素影
响,包括生活方式改变、精神压力增
加、感染性疾病减少(在过于清洁的环
境中,人们接触病原微生物的机会减
少)、环境污染等。
想要应对过敏,先要搞清楚“过敏
原”。过敏原是指引发过敏的因素,包
括食物(如小麦、大豆、花生、鸡蛋
等)、吸入物(如花粉、螨虫等)、微
生物(如细菌、霉菌等)、昆虫毒素、
药物(如磺胺、青霉素等)等。
在过敏反应类型中,最常见的是Ⅰ
型过敏反应,也称为速发型过敏反应或
超敏反应,指机体接触过敏原后数秒或
数分钟内即可发生的反应。当身体免疫
系统首次接触到过敏原时,会把它们认
为是“敌人”,分泌并释放抗体(蛋白
质),特别是免疫球蛋白 E(IgE)抗
体,它是介导
Ⅰ型过敏反应的主要抗
体,并会在人体内形成记忆。当再次接
触这种过敏原时,人体就会释放出大量
过敏原特异性 IgE 抗体捕获过敏原,并
与肥大细胞和嗜酸性粒细胞表面的 IgE
受体结合,引发这些细胞释放包括组
胺、白细胞介素和其他细胞因子等一系
列化学物质,导致血管扩张、血管通透
性增加及平滑肌收缩,进而引发红疹、
皮肤瘙痒、流涕打喷嚏、呼吸困难等过
敏症状。
Ⅰ型过敏反应在西方国家的发生率
高达 30%。国内也有研究显示,在内蒙古
地区的 6043 名受试者中,有 32.4%的个
体存在过敏性鼻炎的症状。Ⅰ型过敏反
应与荨麻疹、过敏性鼻炎、食物/药物过
敏、过敏性哮喘、特应性皮炎等过敏性
疾病均密切相关。
过敏体质是天生的?
为什么有的人会过敏,有的人却没
事?这是因为每个人的体质不同,过敏
的发生与个体内因有关,即过敏体质,
所以在同样的情况下,对于同样的过敏
原,有的人由于对致敏因素适应能力较
差而容易过敏,有的人则不会。
造成过敏体质的原因分为先天因素
和后天因素。先天因素过敏体质可以遗
传,当父母都是过敏体质时,孩子也是
过敏体质的可能性很高。具有遗传因素
的人群发生过敏性疾病时症状相对较
重,治疗也较困难。
后天因素如压力过大,生活、饮食
没有规律,喝酒、抽烟,长期熬夜等,
都可导致免疫功能紊乱,当遇到过敏原
时便极易出现过敏相关症状。临床上,
科普
知识科普知识
- 50 -
经常有父母不过敏孩子过敏的情形,原
因就是如此。
专家提醒,不要过于担心过敏,更
不要因过敏而焦虑,因为焦虑也是诱发
过敏的一个重要原因。若有疑似过敏症
状,一定要到正规医院就诊,在专科医
生的帮助下科学应对。
环境干净有助增强免疫力?
过敏患病率增高,其中一个很大的
原因是生活环境过于干净。有人说,在
国外农场和农场地区生活的孩子很少得
病。早期的一些研究也发现,生活在农
场里的孩子,接触动物机会多,细菌、
寄生虫感染的几率高,反而出现过敏的
几率较低。其实,这与他们从小生活在
充满自然微生物和尘土等不太卫生的环
境中,免疫系统得到“锻炼”,从而增
强了抵御过敏的能力有关。
有研究证实,学龄前期尤其是新生
儿期是孩子免疫系统形成的重要时期,
早期免疫系统接触抗原(不论是天然或
人工的)后,易促成终生或长期的耐
受,将环境中的刺激物默认为“朋
友”。反之,如果生活环境过度清洁,
缺乏必要的微生物刺激,等成人之后再
去接触,免疫系统就会发生一系列过度
反应,即过敏。所以,在儿童早期,增
加与自然环境的接触,有可能降低未来
出现过敏的几率。
不过,专家提示,这并不意味着所
有孩子都能通过这种方式避免过敏。对
于过敏问题,仍需综合考虑多种因素,
并采取适当的预防和治疗措施。
此外,还有不少研究发现,过度使
用抗菌产品和清洁剂,可以破坏皮肤上
的微生物平衡,造成皮肤屏障功能的损
害,使得皮肤更易受到外界刺激和感
染,且与各种皮肤和黏膜过敏性疾病有
关。因此,为了维护健康的免疫系统,
大家不要过度清洁和过度使用抗菌产
品,保持适度的卫生和清洁即可。
小孩养宠物能预防过敏?
有一种观点认为,小孩养宠物可以
预防过敏。这种说法有待商榷。
国外有很多研究指出,早期接触宠
物能够减少孩子过敏的风险。但从临床
情况来看,一些孩子在接触宠物后引起
了过敏,这可能与居住环境不同有关。
相比城市住房狭小的空间,在农场等开
放、宽敞环境接触宠物带来的各种过敏
原浓度较低,发生过敏的几率也较低。
如果对猫毛过敏但又想养猫的人,
可以尝试以下措施:选择无毛或掉毛少
的低过敏型品种;定期给猫咪洗澡和梳
理毛发去除皮屑和毛发;避免猫咪进入
卧室等居住空间;安装空气净化器过滤
空气中的过敏原;使用高效吸尘器清洁
地板、家具和床铺等以保持环境清洁;
在医生的建议下服用抗过敏药物,或尝
试脱敏疗法等来减轻过敏反应、降低过
敏风险。
专家建议,通过上述方法仍无法缓
解过敏症状者,需考虑放弃养猫。
此外,还有人认为多吃益生菌能减
少过敏发作的几率,事实并非如此。人
体肠道菌群是由多种细菌、真菌等微生
物组成的复杂生态系统,发挥着重要的
生理功能,如参与食物消化、合成维生
素、抵抗外来病原体等。益生菌的确具
有改善肠道健康、增强免疫力、促进营
养吸收等方面的益处,但“通过益生菌
增加肠道菌群来预防过敏”目前仅有少
数实验支持,还没有得到大规模研究的
佐证。严谨地说,吃益生菌可能对减少
过敏有一定帮助,但不能作为过敏规范
治疗方式。科普知识
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“以毒攻毒”土招儿有用?
民间流传着一些“防敏妙招儿”,
比如少量多次喝蜂蜜或吃花粉这类“以
毒攻毒”的方法,但这些并没有明确的
科学共识。
有些人认为,蜂蜜中含有微量的蜂
毒和花粉颗粒,花粉过敏患者循序渐进
地服用蜂蜜,可以让身体逐渐接纳花
粉,从而减少过敏的发生。对此,专家
表示,虽然从原理上来讲蜂蜜具有一定
的抗过敏作用,但它不是万能药。蜂蜜
是蜜蜂从花朵中采集花蜜并在蜂巢中酿
制而成的天然食品,而花粉是植物的雄
性生殖细胞,两者本身不会直接引发花
粉过敏症。花粉过敏症通常是由于人体
对特定植物的花粉产生了过敏反应,从
而导致呼吸道、皮肤或消化系统等出现
不适症状,因此,花粉过敏患者了解并
避免接触特定过敏原才是最重要的。
对于食物过敏,更不建议“以毒攻
毒”。
花生、鸡蛋、乳制品过敏是典型的
食物过敏类型,通常在儿童时期就会发
病,然后伴随终身,可以造成重度湿
疹、特应性皮炎。近年来,一些国家开
展“以毒攻毒”的研究,以食物脱敏的
方式,提倡让食物过敏的婴幼儿尽早小
剂量地接触花生、鸡蛋和乳制品,以降
低未来发生食物过敏的几率。
“听起来很美好,试起来很危
险。”针对这类研究,中国专家持谨慎
态度并指出,作为新兴治疗方法,食物
脱敏并没有提高孩子的生活质量,还存
在不安全性,在临床上或治疗指南里不
推荐食物脱敏。需要提醒的是,脱敏治
疗是存在风险的,切勿在没有医生指导
的情况下自行给孩子喂食会导致过敏的
食物。
过敏与年龄增长有关?
如前所述,过敏通常由过敏性体质
所引发,这种体质可能是在先天遗传基
础上形成的特异体质,也可能是身体免
疫力下降造成的。正因为过敏与遗传和
环境等多种因素有关,所以通常不能根
治。
过敏的发生与年龄增长也有一定关
系。随着年龄增长,人体的免疫系统、
皮肤状况、生活环境等都会发生变化,
这些变化可能左右过敏反应的发生。临
床上,有不少之前一直正常,到四五十
岁突然出现过敏的病例。这是因为过敏
反应属于多基因遗传,不一定在出生后
就会显现。这类患者受遗传因素影响,
有多个基因位点和区域与过敏易感性相
关,在同样环境下,比其他人更容易过
敏。除了遗传因素,环境因素也起着重
要作用。过于清洁的环境使感染性疾病
减少、污染环境(PM2.5、PM10 含量较
高)、压力过大等外界因素,均可导致
个体免疫系统过度敏感。
临床上还有一种多发于 65 岁以上的
老年型鼻炎,它并非典型的过敏性鼻
炎,常见症状以水样鼻涕为主,而其他
症状相对较轻。究其原因是老年人鼻腔
的神经敏感性发生了改变,副交感神经
敏感性增高,所以出现了以流涕为主要
症状的鼻炎。
总之,要预防和减少过敏体质的形
成,既要关注遗传因素的作用,也要注
重环境因素的影响。在日常生活中,易
过敏人群应尽量远离过敏原,多运动则
可以增强身体免疫力,提高抵抗外界过
敏原的能力,有助于改善过敏体质,同
时还需积极配合医生进行过敏治疗,以
改善过敏症状,降低过敏发作的概率。